Pacientes com um dos tipos mais agressivos de câncer de mama ganharam novas possibilidades de tratamento no Brasil. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) aprovou duas novas formas de uso do Trodelvy (sacituzumabe govitecana), medicamento destinado a adultos com câncer de mama triplo-negativo.
A decisão foi publicada no Diário Oficial da União (DOU) e permite que o remédio seja usado como primeira linha de tratamento em determinados casos. Em outras palavras, ele poderá ser uma das primeiras opções adotadas após a avaliação médica, sem que o paciente precise passar antes por outros tratamentos para a doença avançada.
O câncer de mama triplo-negativo recebe esse nome porque as células do tumor não apresentam três características normalmente usadas para orientar alguns tratamentos: receptores de estrogênio, de progesterona e a proteína HER2.
Isso faz diferença na escolha da terapia. Medicamentos que atuam justamente nesses alvos não funcionam contra esse subtipo, que é considerado agressivo, está associado a pior prognóstico e conta com um número mais limitado de opções de tratamento. Uma das novas indicações aprovadas pela Anvisa combina o Trodelvy com pembrolizumabe.
Essa combinação poderá ser usada em adultos com câncer de mama triplo-negativo localmente avançado ou metastático e que não possa ser retirado por cirurgia. Também é necessário que o tumor apresente determinada expressão da proteína PD-L1, medida por um exame específico, com resultado chamado CPS igual ou superior a 10.
A segunda novidade é o uso do Trodelvy sozinho, sem combinação com outro medicamento. Essa opção também poderá ser adotada como primeira linha para pacientes com doença avançada ou metastática que não possam receber medicamentos conhecidos como inibidores de PD-1 ou PD-L1.
Mas como o Trodelvy funciona?
O sacituzumabe govitecana pertence a uma classe de medicamentos chamada conjugados anticorpo-fármaco, conhecida pela sigla ADC. De forma simplificada, ele reconhece uma proteína chamada Trop-2 presente na superfície das células cancerígenas e leva a medicação quimioterápica até essas células.
É uma espécie de entrega direcionada: o anticorpo encontra a Trop-2 e ajuda a levar o medicamento até a célula do câncer, onde a carga quimioterápica é liberada.
As novas indicações são voltadas justamente para situações mais difíceis da doença. Um câncer é chamado de localmente avançado quando cresceu e atingiu estruturas próximas. Já o termo metastático significa que as células cancerígenas se espalharam para outras partes do organismo.
Nesses casos, especialmente quando o tumor não pode ser retirado por cirurgia, os pacientes podem apresentar rápida progressão da doença e elevada mortalidade. Por isso, ampliar as alternativas disponíveis logo no começo do tratamento pode fazer diferença na estratégia definida para cada paciente.
A autorização das novas indicações do Trodelvy consta na Resolução RE nº 3.448/2026, publicada no Diário Oficial da União.
FONTE: O BLUMENAUENSE
Link: https://oblumenauense.com.br/anvisa-amplia-uso-de-medicamento-contra-tipo-agressivo-de-cancer-de-mama/
